Sistema universal de saúde do Canadá: alcançando seu potencial

O acesso aos cuidados de saúde com base na necessidade e não na capacidade de pagar foi o
princípio fundamental do sistema de saúde canadense. O Medicare nasceu em uma província
em 1947. Ele se espalhou por todo o país por meio da divisão de custos federais e, finalmente,
foi harmonizado por meio de padrões em uma lei federal, a Lei de Saúde do Canadá de 1984. O
sistema de saúde é menos um verdadeiro sistema nacional do que um coleta descentralizada
de planos de seguro provinciais e territoriais cobrindo uma cesta estreita de serviços, que são
gratuitos no local de atendimento. A administração e a prestação de serviços são altamente
descentralizadas, embora a cobertura seja portátil em todo o país. No contexto da diversidade
geográfica e populacional, as longas esperas por atendimento eletivo exigem a capacidade e o
compromisso de ampliar modelos eficazes e sustentáveis de prestação de atendimento em
todo o país. As profundas desigualdades de saúde vividas pelas populações indígenas e alguns
grupos vulneráveis também requerem uma ação coordenada sobre os determinantes sociais
da saúde para que essas desigualdades sejam enfrentadas de forma eficaz. A realização das
altas aspirações dos fundadores do Medicare requer uma renovação do contrato social
tripartido entre governos, provedores de saúde e o público. 

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